לוגו מועצה
כתב הצהרה והתחייבות להורים פרודים / גרושים / רווקים / עצמאיים (חד הוריים) אחר
לצרכי רישום / העברה / ביטול רישום בתי ספר
 
* מילוי הטופס במלואו הינו תנאי להמשך הטיפול בבקשה
* טופס זה הינו בהתאם לחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופוסות תשכ"ב-1962
 
 
עורך כתב הצהרה והתחייבות זו בתמיכה לבקשתי לרישום / ביטול רישום / העברת קטין/ים
 
 
אני מצהיר כי כתובת מגוריי הינה:
 
ילדים נוספים במידה ויש:
שם התלמידמספר זהותשם ביה"ס / גן נוכחיכיתה
 
 
כתובת ההורה הנוסף הינה: (חובה) שדה חובה
 
 
 
הנני מצהיר ומתחייב כי: (חובה) שדה חובה
 
הנני מצהיר/ה כי המידע המפורט בכתב הצהרה והתחייבות זו נכון.
הנני מתחייב/ת להודיע באגף החינוך על כל שינוי במידע המפורט בכתב הצהרה זה לאלתר. אם ימצא שהמידע לא עודכן תוך 14 ימים מיום השינוי, רשאית המועצה, בין היתר, לבטל / לשנות את הרישום / העברה.
 
Browser not supported
 
 
Browser not supported